Wechseljahre & Ihre Mundgesundheit: Was uns niemand gesagt hat

Als zertifizierte integrative Gesundheitscoach mit Schwerpunkt auf Hormone und Fruchtbarkeit bin ich natürlich diejenige, an die sich all meine Freundinnen wenden, wenn das Gespräch auf Wechseljahrsbeschwerden kommt.

Doch als 51-jährige Frau, selbst seit fünf Monaten in den Wechseljahren, hatte ich einen Aspekt noch nicht wirklich bedacht:
Die Verbindung zwischen Menopause und Mundgesundheit.

Ich wurde mir dessen bewusst, als ich versuchte, mich mit einer Gruppe von Freundinnen in London zu treffen. Eine war gerade beim Zahnarzt. Eine andere wollte noch hin. Eine kämpfte mit Mundgeschwüren. Eine andere mit Zahnfleischerkrankungen. Zwei hatten sich einen Zahn gebrochen, und eine hatte blutendes Zahnfleisch.

Und ich dachte mir:
Was ist da los?
Dann fiel es mir wie Schuppen von den Augen.
Wir alle befanden uns in der Peri- oder Postmenopause.
Das war unsere einzige Gemeinsamkeit.

Was passiert in der Peri- und Postmenopause mit deinem Mund?

In der Perimenopause und Menopause sinkt Östrogen nicht sanft ab – es fällt regelrecht von einer Klippe. Progesteron nimmt ab. Testosteron oft auch.
Diese Hormone beeinflussen nicht nur Stimmung, Schlaf oder Stoffwechsel.

Sie wirken sich auch aus auf:

• Knochendichte
• Entzündungsprozesse
• Kollagenproduktion
• Immunantwort
• Speichelproduktion
• Das bakterielle Gleichgewicht im Mund

Und die Symptome meiner Freundinnen? Sie sind keine Ausnahme.
Studien zeigen, dass rund 70 % der Frauen orale Beschwerden zusammen mit Wechseljahressymptomen berichten.
Der Senior Oral Health & Menopause Report von 2023, der über 1.000 Frauen ab 50 befragte, fand heraus:

• 84 % der Frauen über 50 wussten nichts von den Auswirkungen der Menopause auf die Mundgesundheit
• 70 % derjenigen mit oralen Symptomen erkannten diese nicht als menopausebedingt – genau wie meine Freundinnen
• Nur 2 % hatten ihre Zahnärztin oder ihren Zahnarzt auf menopausebedingte Beschwerden angesprochen
• Lediglich 1 % hatte die Dentalhygienikerin gefragt

Wir erleben es, aber wir reden nicht darüber – weil viele von uns die Zusammenhänge nicht erkennen. Manchmal gilt das sogar für die Zahnärztin oder den Zahnarzt.

Warum Hormone für die Mundgesundheit entscheidend sind

Wenn Östrogen knapp wird, passieren mehrere Dinge:

1. Die Immunantwort verändert sich

Östrogen spielt eine Rolle bei der Regulierung von Entzündungen und der Immunabwehr. Niedrigere Spiegel können die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigen, schädliche Bakterien effektiv zu bekämpfen – was Zahnfleischentzündungen und -infektionen begünstigt.

2. Das orale Mikrobiom verändert sich

Im Mund herrscht ein empfindliches Gleichgewicht aus nützlichen und schädlichen Bakterien. Hormonelle Veränderungen können dieses Gleichgewicht stören und die Anfälligkeit für Folgendes erhöhen:

• Zahnfleischerkrankungen
• Infektionen
• Entzündungen
• Empfindlichkeit

3. Die Knochendichte nimmt ab

Wir wissen, dass die Menopause die Knochengesundheit beeinflusst – doch nicht nur die Hüfte braucht Aufmerksamkeit. Auch der Kieferknochen ist betroffen. Er trägt die Zähne und ist nicht gefeit. Verringerte Knochendichte kann das Risiko für Zahninstabilität und -verlust im Laufe der Zeit erhöhen.

4. Mundtrockenheit (Xerostomie)

Niedrigere Spiegel von Östradiol, Progesteron und Testosteron können die Speichelproduktion verringern.
Speichel ist schützend. Er:

• Neutralisiert Säuren
• Spült Bakterien weg
• Schützt den Zahnschmelz
• Unterstützt die Remineralisation

Wenn Speichel abnimmt, wird der Mund zum Nährboden für Infektionen.
Manche Frauen erleben sogar das Burning-Mouth-Syndrom – ein Brennen auf Zunge, Lippen oder Wangen durch erhöhte Entzündung und Nervenempfindlichkeit.

Was können wir tun?

Ja, zweimal täglich Zähneputzen ist wichtig.
Aber wie wir putzen und was wir verwenden, ist in dieser Lebensphase noch entscheidender.

1. Zungenschaben (vor dem Kaffee oder Tee)

Benutze vor deinem morgendlichen Tee oder Kaffee einen Kupfer-Zungenschaber – am besten einen aus Kupfer.
Warum?
Über Nacht sammeln sich Bakterien auf der Zunge an. Trinkst du zuerst, schluckst du sie wieder in den Körper.
Kupfer wirkt von Natur aus antimikrobiell. Es reduziert die Bakterienlast, ohne das Gewebe zu reizen.

So geht's:

• Strecke die Zunge heraus
• Setze den Schaber hinten an (nicht so weit, dass der Würgereiz ausgelöst wird)
• Ziehe ihn sanft nach vorne
• Abspülen und 5–7 Mal wiederholen

Es reduziert Bakterien, sorgt für frischen Atem und trägt zu einem gesünderen oralen Mikrobiom bei.

2. Putzen – nicht schrubben

Viele von uns putzen seit 40 oder 50 Jahren auf dieselbe Weise.
Aber aggressives Putzen kann mehr schaden als nützen.
Stell dir vor, du massierst das Zahnfleisch, anstatt die Zähne zu schrubben. Sanfte Kreisbewegungen fördern die Zahnfleischgesundheit und die Durchblutung, ohne den Schmelz zu beschädigen oder Zahnfleischrückgang zu verursachen.

3. Hydroxylapatit in Betracht ziehen

Hydroxylapatit ist ein natürlich vorkommendes mineralisches Kalzium, das den Großteil deines Zahnschmelzes und Dentins ausmacht.

In Zahnpasta unterstützt Hydroxylapatit:

• Die Remineralisation des Zahnschmelzes
• Die Reduzierung von Empfindlichkeit
• Die Stärkung der Zähne
• Die Reparatur des Schmelzes

Für Frauen in den Wechseljahren, die verstärkte Empfindlichkeit oder Schmelzschwächung erleben, kann es die wirkungsvolle Ergänzung sein, die wir in unsere tägliche Pflege aufnehmen sollten.

4. Das orale Mikrobiom den ganzen Tag unterstützen

Dein orales Mikrobiom hat sich verändert, auch wenn sich deine Putzroutine nicht geändert hat.
Prebiotische, probiotische und postbiotische Unterstützung kann helfen.

Prebiotische Lebensmittel (ernähren gute Bakterien):

• Knoblauch
• Zwiebeln
• Spargel

Probiotische Lebensmittel (enthalten nützliche Bakterien):

• Lebendiger Joghurt
• Kefir
• Sauerkraut

Postbiotika
Postbiotika sind nützliche Verbindungen, die die Entzündungsregulation und das mikrobielle Gleichgewicht unterstützen – und dir helfen, deine Zähne zwischen den Putzeinheiten zu remineralisieren. Bonus.

Kann HRT helfen?

Ja, die Hormonersatztherapie (HRT) kann bei manchen Frauen orale Symptome verbessern, indem sie den Hormonspiegel stabilisiert.
Doch sie ist nicht der einzige Hebel.

Ernährung, Nahrungsergänzung und Mikronährstoffoptimierung spielen ebenfalls eine Rolle.
Jetzt ist die Zeit, folgendes zu überprüfen:

• B-Vitamine (besonders B12 und Folat)
• Vitamin D
• Omega-3-Fettsäuren

Das größere Gespräch

Wenn du zur Zahnärztin oder zum Zahnarzt gehst – führe dieses Gespräch über das menopausale Mikrobiom.
Wenn du zur Hausärztin oder zum Hausarzt gehst – führe dieses Gespräch über das menopausale Mikrobiom.
Denn je mehr wir es ansprechen, desto mehr klären wir auf. Und manchmal klären wir auch sie auf.

Wir verdienen:

• Untersucht zu werden
• Mit Bewusstsein behandelt zu werden
• Gezielte Versorgung zu erhalten
• Als Frauen in den Wechseljahren gesehen zu werden – nicht als 25-Jährige

Unser Mund ist nicht mehr derselbe wie mit 25.
Also sollten wir nicht so behandelt werden, als wäre er es.

Die Menopause ist nicht das Ende der Vitalität.
Sie ist ein Übergang in die nächste Phase der Weiblichkeit.
Und wir verdienen es, auch in späteren Jahrzehnten ein strahlendes, selbstbewusstes Lächeln zu tragen.

Mit Bewusstsein.
Mit Unterstützung.
Mit Aufklärung.
Und mit der Gewissheit, dass sich unsere Mundgesundheit weiterentwickelt – genau wie wir.

— Liberty Mills ist eine zertifizierte integrative Gesundheitscoach mit Spezialisierung auf Hormone und Fruchtbarkeit.